3D végbélultrahang diagnosztikai konzílium orvosi javaslatra
Foglaljon most időpontot vizsgálatra Budapestre
Az Év Magánrendelőjébe!
Pontos anatómiai kép a megfelelő kezelési döntéshez
Amikor a kezelőorvosának egy konkrét végbél-anatómiai kérdés tisztázására van szüksége, beutalója alapján célzott 3D végbélultrahang-vizsgálatot és részletes szakorvosi leletet készítünk. A lelettel Ön visszatér saját kezelőorvosához.
20 perces célzott diagnosztikai konzílium 3D végbélultrahang-vizsgálattal és részletes, önmagában is jól használható szakorvosi lelettel, 3D ultrahangban nem jártas kezelőorvos számára is.
Páciensként mire számíthat?
A 20 perces – 40 000 Ft-os vizsgálat után részletes leletet kap, amellyel visszatér saját kezelőorvosához további kezelésre.
A 3D végbélultrahang diagnosztikai konzílium önálló szolgáltatás, nem jár további kezeléssel.
Ha saját döntése alapján mégis nálunk szeretné folytatni az ellátást, a vizsgálatot követő 30 napon belül külön terápiás átvételi megbeszélés szükséges: +35 000 Ft.
Így a diagnosztika és az esetleges nálunk történő terápiás átvétel együtt 75 000 Ft.
Küldő orvosoknak
Ön elküldi a klinikai kérdést, mi elvégezzük a célzott 3D diagnosztikát. A páciens a részletes lelettel visszatér Önhöz.
A szolgáltatást tudatosan referral-vizsgálatként alakítottuk ki. Nincs automatikus kontroll vagy páciensátvétel. Ha a páciens mégis nálunk szeretné folytatni az ellátást, ahhoz külön +35 000 Ft-os terápiás átvételi megbeszélés szükséges.
A referral-vizsgálat célja a diagnosztikai kérdés megválaszolása, nem a páciens átvétele.
Szeretettel várjuk profi csapatunkkal a többszörösen MagyarBrands, Az Év Magánrendelője és Az Év Betegbarát Szolgáltatója díjas budapesti Aranyér Központunkban tiszta, barátságos helyen, kíméletesen alapos, akár bódításos kivizsgálással.
A szolgáltatást konziliumként alakítottuk ki, hogy az állami egészségügyi rendszerben vizsgált páciensek számára is elérhető legyen a 3D végbélultrahang-vizsgálat.
A célunk az, hogy a beküldő orvos beutalója alapján egy konkrét klinikai kérdésére részletes anatómiai választ adjunk.
A vizsgálat után a páciens a lelettel visszatér a beküldő orvosához.
Nálunk nem indul automatikusan további kezelés, nem szervezünk további vizsgálatokat, és a diagnosztikai vizsgálat nem jár a páciens átvételével.
Különösen hasznos lehet végbélsipoly, tisztázatlan eredetű végbéltáji fájdalom, széklettartási vagy széltartási probléma, korábbi szülési sérülés, végbéltáji műtét vagy záróizomsérülés gyanúja esetén műtét előtt.
Vizsgálati díj: 40 000 Ft
A díj tartalmazza:
✓ célzott kikérdezés
✓ a megfelelő értékeléshez szükséges végbélvizsgálat
✓ 3D végbélultrahang
✓ részletes szakorvosi lelet
✓ a klinikai kérdésre adott összefoglaló vélemény
Sipolynál nem elég tudni, hogy hol van a külső és a belső nyílás.
A kezelés megválasztása szempontjából sokkal fontosabb kérdés lehet:
Pontosan merre fut a járat a záróizomhoz képest? Van-e esetleges tályog a záróizmokban?
Kívülről két nagyon hasonló sipoly egészen különböző járatrendszert, mellékjáratokat alakíthat ki. Ha műtét előtt a sebész nincs tisztában ezek meglétével, akkor a műtétkor fokozott lehet akár a záróizomsérülés, akár a kiújulás esélye. Hiszen a járat:
futhat a záróizmok között;
áthaladhat a külső záróizom egy részén;
eltérő mennyiségű záróizom-állományt érinthet;
rendelkezhet mellékjárattal;
kapcsolódhat folyadékgyülemhez;
és a belső nyílása sem feltétlenül azonosítható pusztán fizikális vizsgálattal.
Fájdalom, de nem egyértelmű az ok?
Tisztázatlan végbéltáji fájdalom esetén a 3D ultrahang segíthet felismerni a záróizom környezetében lévő:
tályogot vagy folyadékgyülemet;
gyulladásos eltérést;
rejtett sipolyjáratot;
műtét utáni hegesedést;
más strukturális eltérést.
A vizsgálat nem minden végbéltáji fájdalom általános szűrővizsgálata, de célzott esetben fontos anatómiai információt adhat.
A végbélultrahang, a 3D-EAUS egyik legfontosabb előnye éppen a sipolyok, tályogok és a záróizmok közötti anatómiai kapcsolat részletes ábrázolása.
Sipoly és tályog esetén többek között az alábbi klinikai kérdésekre keresünk választ:
- Hol fut a fő sipolyjárat?
- Hogyan viszonyul az záróizmokhoz?
- Mekkora lehet a záróizom-érintettség?
- Azonosítható-e a sipoly belső nyílása?
- Látható-e másodlagos járat, tályog vagy folyadékgyülem?
- Ép-e a záróizomkomplex, vagy korábbi gyulladás, műtét, hegesedés nyomai láthatók-e?
A válaszok a kezelési stratégia megválasztását is befolyásolhatják.
Nem pusztán azt szeretnénk megmutatni, hogy van-e sipoly, tályog.
A kezelést meghatározó anatómiát térképezzük fel.
Miért fontos a sphincter pontos feltérképezése?
A fistula kezelésének egyik alapvető dilemmája, hogy a járat kezelése mellett a záróizom működésének megőrzése is fontos szempont.
Egy kis sphincterérintettségű járat és egy jelentős záróizomtömegen áthaladó fistula nem feltétlenül ugyanazt a terápiás megközelítést igényli.
Ezért a képalkotás egyik legfontosabb célja:
minél pontosabban megmutatni azt az anatómiát, amelyet kezelni kell – és azt is, amelyet meg kell őrizni.
Fájdalomcsillapító, stresszoldó, nyugtató bódítás félősöknek N2O gáz alkalmazásával Központunkban
Sokak számálra a vizsgálattól, a fájdalomtól való félelem, stressz, szorongás nagyban megnehezíti a vizsgálatot, nekik javasoljuk a Livopan gáz használatát. A gáz beszívása fájdalomcsillapító, stresszoldó hatású, ami hozzájárul a vizsgálat sikeréhez anélkül, hogy az értékéből elvenne. A Livopan gáz használati díja a vizsgálat, műtét során 30.000 Ft.
Nem alkalmazható palackos búvárkodás, retinaleválás műtétje, nyugtató, hangulatjavító gyógyszerek és gyógynövények szedése után, terhesség első felében, szív- és más szervi elégtelenség, agynyomás-fokozódás, kezeletlen cukor- és magasvérnyomás-betegség, B12 vitamin-, illetve folsavhiány, bélelzáródás, zavartság, obstruktív tüdőbetegség (COPD), fülgyulladás esetén.
Kérjük, szándékát telefonon bejelentkezésekor és recepción megérkezésekor jelezze kolléganőnknek!
Tájékoztató a Livopan gázzal való fájdalomcsillapításról, stresszoldásról itt olvasható»
Mit tartalmaz a 40 000 Ft-os konzílium?
1. Célzott végbéllel kapcsolatos anamnézis
A vizsgálatot a klinikai kérdésből indítjuk.
Áttekintjük többek között:
- az aktuális panaszokat;
- a tünetek kezdetét és lefolyását;
- a korábbi végbél problémákat;
- a korábbi műtéteket;
- korábbi képalkotó vizsgálatokat;
- inkontinencia esetén a panasz jellegét;
- szükség esetén a szülészeti előzményeket;
- illetve a beküldő orvos konkrét diagnosztikai kérdését.
2. A korrekt ultrahangértékeléshez szükséges végbélvizsgálat
A 3D ultrahangképet mindig a klinikai helyzettel együtt értékeljük.
A célzott végbélvizsgálat segítséget ad:
- a releváns anatómiai eltérések lokalizálásában;
- a sipolynyílások, záróizmon belüli gyulladásos gócok, tályogok (abscessus) megítélésében;
- a záróizmok állapotának klinikai értékelésében;
- valamint annak eldöntésében, hogy a vizsgálat megfelelően és biztonságosan elvégezhető-e.
Ez nem teljes első proktológiai vizsgálat és nem terápiás konzultáció.
Kizárólag a diagnosztikai kérdés megfelelő megválaszolásához szükséges vizsgálati elemeket tartalmazza.
3. 3D végbél-ultrahang-vizsgálat – korszerű, digitális B-K ultrahanggépekkel, német- vagy olaszországi végbélultrahangos tanfolyamot végzett kollégák által
A speciális ultrahangfej 60 másodperc alatt 3D felvételt készít az végbélcsatornáról és annak közvetlen környezetéről.
A felvétel utólag több síkban rekonstruálható és újraértékelhető.
Ez lehetővé teszi többek között:
- a külső és belső záróizmok értékelését;
- a záróizom-sérülések helyét;
- a sérülés körkörös kiterjedésének meghatározását;
- hosszanti kiterjedésének megítélését;
- tályog, abscessus és sipoly, fistula esetén a járat záróizmokhoz való viszonyának elemzését.
4. Részletes, klinikailag használható szakorvosi lelet
A konzílium egyik legfontosabb eredménye maga a lelet.
Nem azt szeretnénk, hogy a küldő orvos egy néhány szavas „sphincter ép” vagy „fistula ábrázolódik” véleményt kapjon.
A leletet úgy készítjük el, hogy a 3D endoanalis ultrahangban nem jártas küldő orvos számára is önmagában érthető és klinikailag használható legyen.
A lelet lehetőség szerint tartalmazza:
- a vizsgálat indikációját;
- a klinikai kérdést;
- az IAS, EAS állapotát;
- a releváns anatómiai eltéréseket;
- gyulladás, sipoly, sphincterdefektus esetén annak helyét;
- circumferentialis kiterjedését;
- longitudinalis kiterjedését;
- a heges és posztoperatív eltéréseket;
- valamint a vizsgálat esetleges korlátait.
Fistula és abscessus esetén különösen:
- a primer járat lefutását;
- a járat sphincterkomplexhez való viszonyát;
- az internal opening helyét, amennyiben azonosítható;
- az ábrázolható másodlagos járatokat;
- az ábrázolható folyadékgyülemeket;
- az IAS és EAS állapotát;
- valamint az anatómiai helyzet rövid, klinikailag értelmezhető összefoglalását.
Vizsgálat után: vissza a beküldő orvoshoz
Ez a betegút alapértelmezett része.
1. A páciens megkapja a részletes diagnosztikai leletet.
2. A lelettel visszatér az őt beküldő orvoshoz.
3. A további kezelésről a páciens és saját kezelőorvosa dönt.
- Nem foglalunk számára kontrollidőpontot.
- Nem indítunk el terápiás betegutat.
- Nem kötjük össze a diagnosztikai vizsgálatot nálunk végzett kezeléssel.
Az orvos diagnosztikai kérdéssel küldi be a pácienst.
Mi megvizsgáljuk, részletes leletet adunk, és visszaküldjük kezelő orvosához.
És ha a páciens mégis nálunk szeretné folytatni?
A döntés természetesen a páciensé.
Ha a vizsgálat után saját kezdeményezésére úgy dönt, hogy a további kezelést nálunk szeretné folytatni, erre is van lehetősége.
De ez új, önálló szolgáltatásnak számít.
Terápiás átvételi megbeszélés
A diagnosztikai konzílium után 30 napon belül lehetséges: +35 000 Ft
A terápiás megbeszélés során már:
a kezelési lehetőségeket beszéljük át;
szükség esetén további diagnosztikát tervezünk;
kezelési stratégiát alakítunk ki;
és csak ekkor indulhat el a nálunk történő terápiás betegút.
3D diagnosztikai konzílium: 40 000 Ft
Terápiás átvételi megbeszélés: +35 000 Ft
Együttesen: 75 000 Ft
Nincs automatikus vagy kedvezményes páciens-átvétel.
Ezt a konstrukciót részben azért alakítottuk így ki, hogy küldő kollégáink biztosak lehessenek abban:
számunkra a diagnosztikai referral önálló szolgáltatás, nem páciens szerzési csatorna.
Milyen esetekben érdemes 3D végbél-ultrahang diagnosztikai konzíliumot kérni?
– Végbélsipoly vagy végbélfájdalom miatti végbéltályog gyanúja
Ha a terápiás döntéshez fontos a fistula pontos lefutásának és sphincterhez való viszonyának meghatározása.
Ha a végbélfájdalom hátterében tályoggyanú merül föl.
– Recidív vagy korábban operált fistula
Ha korábbi beavatkozás után ismét panasz jelentkezett, vagy a sphincter állapotát is értékelni kell.
– Széklet- vagy széltartási zavar
Ha felmerül strukturális sphinctersérülés lehetősége.
– Szülési sphinctersérülés
Ha korábbi szülési trauma után az IAS és EAS anatómiai állapotának megítélése szükséges.
– Korábbi anorectalis műtét
Ha posztoperatív sphincterdefektus, heges átépülés vagy más strukturális eltérés merül fel.
– Sphincterrekonstrukció
A helyreállított anatómia megítélésére.
Fistula esetén 3D végbélultrahang vagy kismedencei MRI?
A két vizsgálat nem minden esetben egymás alternatívája.
A 3D endoanalis ultrahang egyik fő erőssége az analis sphincterkomplex és az annak közvetlen közelében futó fistulajáratok, gyulladások részletes ábrázolása.
Komplexebb, magasabbra terjedő, erősen elágazó, supralevator, Crohn-betegséghez társuló vagy többször operált fistulák esetében kismedencei MRI-re is szükség lehet.
A vizsgálat leletében jelezzük, ha az ultrahang behatárolt diagnosztikai látótere alapján további képalkotás megfontolása indokolt.
További információ pácienseknek: így zajlik a 3D végbélultrahang diagnosztikai konzílium
Páciensként a következőkben lesz része:
1. Megérkezem a kezelőorvosom belutalójával, kérdésével
Nem nekem kell eldöntenem, hogy pontosan mit kell keresni a vizsgálat során. A kezelőorvosom egy konkrét klinikai kérdéssel küld a 3D végbélultrahang-vizsgálatra, például azért, mert egy sipoly lefutását, a záróizmok állapotát, egy korábbi sérülést vagy más anatómiai eltérést szeretne pontosabban tisztázni.
A vizsgálat célja tehát nem egy általános „mindent megnézünk” szűrés, hanem az, hogy arra a kérdésre kapjunk minél pontosabb választ, amely a további kezelési döntéshez fontos lehet.
2. Röviden átbeszéljük az előzményeket
A vizsgálat nem az ultrahanggal kezdődik. Először célzottan átbeszéljük azt a problémát és azokat az előzményeket, amelyek miatt a kezelőorvosom a vizsgálatot kérte.
Ez azért fontos, mert a 3D ultrahangképet nem önmagában kell értelmezni: az orvosnak tudnia kell, hogy milyen panasz vagy korábbi esemény miatt készül a vizsgálat, és pontosan milyen kérdésre keresünk választ.
A konzílium díja ezt a célzott kikérdezést is tartalmazza.
3. Megtörténik a szükséges vizsgálat és a 3D ultrahang
A megfelelő értékeléshez szükséges végbélvizsgálat után 3D végbélultrahang készül.
A vizsgálat célja, hogy olyan részleteket is pontosabban feltérképezzen, amelyek pusztán végbélvizsgálattal nem feltétlenül ítélhetők meg. Sipoly esetén például nemcsak az lehet fontos, hogy van-e járat, hanem az is, merre fut, hogyan viszonyul a záróizmokhoz, érinti-e azokat, van-e mellékjárat, tályog vagy folyadékgyülem, illetve milyen állapotban van a záróizom.
Más esetekben a vizsgálat segíthet a záróizmok, korábbi sérülések, műtéti hegek vagy egyéb strukturális eltérések részletesebb megítélésében. A teljes célzott diagnosztikai konzílium körülbelül 20 perces.
4. Részletes leletet kapok
A vizsgálat végén részletes szakorvosi leletet kapok, amely nemcsak a 3D ultrahang eredményét rögzíti, hanem a kezelőorvos által feltett klinikai kérdésre adott összefoglaló véleményt is tartalmazza.
A szolgáltatás egyik fontos célja, hogy a lelet a 3D végbélultrahangban nem jártas kezelőorvos számára is önmagában jól használható legyen. Kapok egy dokumentumot, amit magammal tudok vinni. Ebben benne van az a szakmai információ, amelyre a további döntéshez szükség lehet.
5. Visszatérek a saját kezelőorvosomhoz
A konzíliummal nem kerülök automatikusan át az Aranyér Központ kezelésébe.
A vizsgálat után a részletes lelettel visszatérek ahhoz a kezelőorvosomhoz, aki a vizsgálatot kérte. Ő a 3D ultrahang eredményét a korábbi vizsgálataimmal, panaszaimmal és a teljes klinikai képpel együtt tudja értékelni, és ennek alapján dönthet a továbbiakról.
A folyamat egyszerű:
kezelőorvosi beutalóval érkezem → célzott vizsgálat történik → részletes 3D ultrahangleletet kapok → a lelettel visszatérek a saját orvosomhoz.
További információ küldő orvosoknak
A leginformatívabb lelet akkor készíthető, ha a vizsgálatkérés egyértelmű klinikai kérdést is tartalmaz.
Fistula, tályog esetén például
Hol halad a primer fistulajárat a sphincterkomplexhez képest?
Azonosítható-e az internal opening?
Van-e intershpcintericus, EAS-ben lévő abscessusra utaló jel?
Mekkora az EAS érintettsége?
Van-e secondary tract vagy collection?
Milyen az IAS és EAS morfológiája?
Inkontinencia esetén
Van-e IAS- vagy EAS-defektus?
Ha igen, hol helyezkedik el?
Mekkora a circumferentialis kiterjedése?
Mekkora a longitudinalis kiterjedése?
Szülési sérülés után
Ábrázolódik-e korábbi obstetricus sphinctersérülés?
Érinti-e az IAS-t, az EAS-t vagy mindkettőt?
Mekkora a defektus kiterjedése?
Posztoperatív állapotban
Van-e posztoperatív sphincterdefektus?
Ábrázolódik-e heges átépülés?
Milyen a sphincter kontinuitása?
Korábbi műtéti dokumentáció, kismedencei MRI vagy más releváns vizsgálat rendelkezésre bocsátása jelentősen segítheti az értékelést.
Röviden a referral-modell:
Ön küldi a klinikai kérdést.
Mi elvégezzük a célzott vizsgálatot.
Részletes, értelmezhető leletet adunk.
A páciens visszatér Önhöz.
Csak ha a páciens saját döntésére mégis nálunk szeretné folytatni a terápiát, az külön, +35 000 Ft-os terápiás átvételi megbeszéléshez kötött.
Diagnosztikai konzílium: 40 000 Ft
Diagnosztika + nálunk történő terápiás átvétel: összesen 75 000 Ft
Újra hangsúlyozzuk: a diagnosztikai konzilium nem a páciens átvételének első lépése.
3D EAUS diagnosztikai konzílium
20 perc – 40 000 Ft
A díj tartalmazza:
✓ célzott anamnézis
✓ a diagnosztikai értékeléshez szükséges végbélvizsgálat
✓ 3D endoanalis ultrahang
✓ részletes szakorvosi lelet
✓ a küldő orvos számára használható klinikai összefoglalás
A páciens a vizsgálat után alapvetően visszatér a küldő orvosához.
Fájdalomcsillapító, stresszoldó, nyugtató bódítás félősöknek N2O gáz alkalmazásával Központunkban
Sokak számálra a vizsgálattól, a fájdalomtól való félelem, stressz, szorongás nagyban megnehezíti a vizsgálatot, nekik javasoljuk a Livopan gáz használatát. A gáz beszívása fájdalomcsillapító, stresszoldó hatású, ami hozzájárul a vizsgálat sikeréhez anélkül, hogy az értékéből elvenne. A Livopan gáz használati díja a vizsgálat, műtét során 30.000 Ft.
Nem alkalmazható palackos búvárkodás, retinaleválás műtétje, nyugtató, hangulatjavító gyógyszerek és gyógynövények szedése után, terhesség első felében, szív- és más szervi elégtelenség, agynyomás-fokozódás, kezeletlen cukor- és magasvérnyomás-betegség, B12 vitamin-, illetve folsavhiány, bélelzáródás, zavartság, obstruktív tüdőbetegség (COPD), fülgyulladás esetén.
Kérjük, szándékát telefonon bejelentkezésekor és recepción megérkezésekor jelezze kolléganőnknek!
Tájékoztató a Livopan gázzal való fájdalomcsillapításról, stresszoldásról itt olvasható»
Központunk címe:
1024 Budapest, Lövőház utca 24., félemelet 5. (8-as kapucsengő)
Parkoláshoz leginkább a Mammut bevásárlóközpont vagy a Széllkapu, a Millenáris mélygarázsát javasoljuk.
Telefonos bejelentkezés munkanapokon 9-18 óra között fogadjuk (leginkább sürgős esetben, különleges kérés esetén érdemes)
Bejelentkezés és fizetés ellátásszervezővel
Központjaink többszörösen MagyarBrands, Az Év Magánrendelője és Az Év Betegbarát Szolgáltatója díjasak.
Egészségpénztári szerződéseink
Magánbiztosító ellátásszerzevőink
Központunk címe:
1024 Budapest, Lövőház utca 24., félemelet 5. (8-as kapucsengő)
Parkoláshoz leginkább a Mammut bevásárlóközpont vagy a Széllkapu, a Millenáris mélygarázsát javasoljuk.
2007-2025. © Basimed kft., minden jog fenntartva